まずは、膝蓋骨脱臼が起こるメカニズムとして
膝蓋骨の側面から直接衝撃が加わったり
膝が軽度屈曲(軽く曲がって)外反(外に体重が
乗った状態)で下腿(膝から下)が大腿骨(太もも
の骨)が過度に外旋(外に捻られると)してしまうと
膝蓋骨が外側に押し出されます。
その結果、膝蓋骨を外にはずれないように緊張している
内側膝蓋大腿靭帯などが断裂し、膝蓋骨が外側に
脱臼します。
膝の動きとしては、膝を伸ばした状態から曲げた時に
膝蓋骨には垂直外側に牽引(外側広筋)が強く働く為、
膝が外側に脱臼しやすくなるのです。
この時、歯止めとなる内側広筋の筋力低下や外側広筋の
筋肉が強すぎたり外側関節包が硬い事も要因となります。
続きます。
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